Facharzt für Laboratoriumsmedizin

Fachärzte und Fachärztinnen für Laboratoriumsmedizin, kurz auch als Laborärztin oder Laborarzt bezeichnet, untersuchen Körperflüssigkeiten (Blut, Liquor) und ihre morphologischen Bestandteile, Sekretionsprodukte (Schweiß) sowie Ausscheidungen (Urin, Stuhl) auf deren Zusammensetzung. Der Hauptarbeitsort dieser Berufsgruppe, wie der Name bereits sagt, ist das Labor. Dazu sind Fachärzte und Fachärztinnen für Laboratoriumsmedizin interdisziplinär für fast alle medizinischen Fachbereiche tätig, insbesondere jedoch für die Allgemeinmedizin und die Innere Medizin. Das Hauptaugenmerk ihres laborärztlichen Handelns liegt auf der:

• klinischen Chemie und Immunchemie,
• Hämatologie (Bluterkrankungen) und Hämostaseologie (Blutgerinnungsstörungen),
• Mikrobiologie und Infektionsserologie,
• Transfusionsmedizin und
• Humangenetik.

Die Laboratoriumsmedizin eignet sich besonders gut für Menschen, die gern medizinisch tätig sein möchten, dabei aber nicht direkt am Patienten arbeiten wollen. Die Weiterbildung zum Laborarzt beinhaltet lediglich ein Jahr in der Patientenversorgung. Der persönliche Patientenkontakt der Labormediziner beschränkt sich danach auf Blutentnahmen und das Gewinnen anderer erforderlicher Proben wie Gehirn- und Gelenkflüssigkeiten oder Knochenmark.

Im Auftrag behandelnder Ärztinnen und Ärzte untersuchen Laborärztinnen, Laborärzte Körperflüssigkeiten, Sekretions- und Ausscheidungsprodukte unter anderem auf Hormone, Infektionskrankheiten, Allergien, Tumormarker, Drogen, Medikamente, Blutgruppen und Gerinnungsfaktoren. Die Ergebnisse liefern ihnen beispielsweise Hinweise darauf, ob eine Erkrankung ansteckend ist beziehungsweise eine Behandlung erfordert, auf welches Antibiotikum infektionsauslösende Erreger ansprechen oder ob eine werdende Mutter nach Windpocken- oder Rötelnkontakt eine Schutzimpfung benötigt.

Um nach Abschluss eines Medizinstudiums als Facharzt für Laboratoriumsmedizin arbeiten zu dürfen, bedarf es einer fünfjährigen Facharzt-Weiterbildung. Diese kann an Universitäts- und Hochschulkliniken sowie an anderen Einrichtungen der ärztlichen Versorgung erfolgen. Zu den wichtigsten Lernorten zählen Labore, Krankenstationen sowie Untersuchungs- und Behandlungsräume in Kliniken und Praxen, gegebenenfalls aber auch Schulungsräume bei externen Bildungsanbietern.

Die Weiterbildung zum Facharzt für Laboratoriumsmedizin untergliedert sich in folgende Abschnitte:

• 1 Jahr: stationäre Patientenversorgung in der Inneren Medizin und/oder der Kinder- und Jugendmedizin,
• 4 Jahre: Laboratoriumsmedizin, davon
• mikrobiologisches Labor: 6 Monate,
• immunhämatologisches Labor: 6 Monate,
• infektionsserologisches Labor: 6 Monate.

Auf die Labormedizin anrechenbar sind ein Jahr in der Mikrobiologie, der Infektionsepidemiologie oder der Virologie sowie ein halbes Jahr in der Transfusionsmedizin. Drei Jahre dürfen die angehenden Labormediziner bei einem niedergelassenen Arzt ableisten. Je nach Bundesland kann die tatsächliche Dauer der verschiedenen Abschnitte hiervon abweichen. Genauere Informationen finden sich in den Weiterbildungsordnungen der einzelnen Landesärztekammern.

Im Rahmen der Weiterbildung befassen sich die Teilnehmer unter anderem mit folgenden Themen:

• Grundsätze des Labor- und Qualitätsmanagements,
• Auswahl, Anwendung, Bewertung und Befundung physikalischer, morphologischer, biochemischer, immunchemischer und mikrobiologischer Untersuchungsverfahren,
• immunologische Routineverfahren, beispielsweise Allergiediagnostik,
• Blutgruppenserologie,
• Grundlagen der Pharmakodynamik und Pharmakokinetik.

Des Weiteren üben sie Untersuchungs- und Behandlungsverfahren wie:

• Mikroskopier- und Färbeverfahren,
• bakteriologische und virologische Untersuchungen,
• Bestimmung und Bewertung von Enzymen, Substraten, Tumormarkern, Plasmaproteinen, toxischen Substanzen, Spurenelementen und weiteren Bestandteilen von Körperflüssigkeiten und -ausscheidungen,
• molekulargenetische Analytik und
• Radioimmunassay.

Darüber hinaus vermittelt die Facharztausbildung allgemeine Inhalte wie wissenschaftliche, rechtliche und ethische Grundlagen des ärztlichen Handelns, Strukturen des Gesundheitswesens und die Befunddokumentation.