Neonatologie Gehalt: Was verdienen NeonatologInnen?

Inhaltsverzeichnis

Verdienst als angestellter Facharzt
Was verdienen NeonatologInnen pro Jahr?
Gehalt in eigener Praxis oder ambulanter Tätigkeit
Was beeinflusst das Gehalt in der Neonatologie?
FAQ: Neonatologie Gehalt

Verdienst als angestellter Facharzt

NeonatologInnen arbeiten überwiegend in Krankenhäusern, vor allem in Perinatalzentren und auf neonatologischen Intensivstationen. Dort richtet sich die Vergütung in der Regel nicht nach einem eigenen Neonatologie-Tarif, sondern nach den allgemeinen ÄrztInnen-Tarifverträgen der jeweiligen Klinik. Die Schwerpunktweiterbildung Neonatologie führt also nicht automatisch zu einem separaten Gehaltsschema, kann aber bei Verantwortung, Position und Einsatzbereich den Karriereweg Richtung Oberarzt- oder Leitungsfunktion stärken.

Aktuell liegen die tariflichen Monatsgehälter an kommunalen Krankenhäusern im TV-Ärzte/VKA für AssistenzärztInnen bei 5.609,85 bis 7.211,07 Euro, für FachärztInnen bei 7.404,11 bis 9.508,74 Euro und für OberärztInnen bei 9.274,08 bis 10.598,97 Euro brutto. Für ChefärztInnen-VertreterInnen nennt die aktuelle Tabelle 10.909,31 bis 11.689,17 Euro brutto monatlich. Diese Werte gelten im Zeitraum 1. August 2025 bis 31. Mai 2026.

An Universitätskliniken liegen die Tabellenwerte im TV-Ärzte/TdL derzeit bei 5.626,91 bis 7.222,97 Euro für AssistenzärztInnen, 7.426,63 bis 9.302,27 Euro für FachärztInnen und 9.302,27 bis 10.942,53 Euro für OberärztInnen. Diese Werte gelten bis 31. März 2026.

Was verdienen NeonatologInnen pro Jahr?

Auf Jahresbasis ergibt sich daraus eine deutlich höhere Spanne als auf der bisherigen Seite ausgewiesen. In kommunalen Krankenhäusern liegen AssistenzärztInnen aktuell bei rund 67.300 bis 86.500 Euro brutto jährlich, FachärztInnen bei rund 88.800 bis 114.100 Euro und OberärztInnen bei rund 111.300 bis 127.200 Euro brutto pro Jahr – jeweils ohne zusätzliche Dienstvergütungen.

An Universitätskliniken liegen die Jahresgehälter im Tarif derzeit bei rund 67.500 bis 86.700 Euro für AssistenzärztInnen, 89.100 bis 111.600 Euro für FachärztInnen und 111.600 bis 131.300 Euro für OberärztInnen. Auch hier kommen Zuschläge für Bereitschafts-, Nacht-, Wochenend- oder Feiertagsdienste zusätzlich hinzu.

Damit ist klar: Die bisherige Aussage, BerufseinsteigerInnen in der Neonatologie lägen bei 4.000 bis 4.500 Euro brutto monatlich, ist für tarifgebundene Klinikstellen nicht mehr aktuell. Öffentliche Tariftabellen liegen inzwischen deutlich darüber.

Gehalt in eigener Praxis oder ambulanter Tätigkeit

In der Neonatologie ist die eigene Niederlassung deutlich seltener als in anderen pädiatrischen Bereichen, weil die Versorgung Früh- und Neugeborener stark klinisch geprägt ist. Für die wirtschaftliche Einordnung ambulanter pädiatrischer Praxen sind deshalb eher Daten zur Kinder- und Jugendmedizin insgesamt sinnvoll als ein vermeintlich genauer Neonatologie-Wert.

Das Statistische Bundesamt weist für Praxen des Fachgebiets Kinder- und Jugendmedizin im Jahr 2023 durchschnittliche Einnahmen von 570.000 Euro, durchschnittliche Aufwendungen von 293.000 Euro und einen durchschnittlichen Reinertrag von 277.000 Euro aus. Der Median des Reinertrags lag bei 249.000 Euro. Wichtig dabei: Destatis betont ausdrücklich, dass der Reinertrag nicht dem Einkommen der ÄrztInnen oder dem Gewinn der Praxis entspricht, weil unter anderem Aufwendungen für Praxisübernahme, Altersvorsorge und weitere individuelle Faktoren nicht vollständig abgebildet sind.

Zusätzlich zeigt Destatis für alle Arztpraxen im Jahr 2023 einen durchschnittlichen Reinertrag von 310.000 Euro, bei einem Median von 219.000 Euro. Das unterstreicht, wie stark Durchschnittswerte von besonders umsatzstarken Praxen beeinflusst werden. Für die Neonatologie sollte deshalb nicht pauschal mit einem angeblichen „Gehalt“ aus Praxiszahlen argumentiert werden.

Ergänzend weist die KBV für die Kinder- und Jugendmedizin im Honorarbericht 2023 einen bundesweiten Honorarumsatz je Arzt von 177.691 Euro aus. Dieser Wert ist jedoch nicht mit dem persönlichen Einkommen gleichzusetzen, weil daraus noch Praxiskosten und weitere betriebliche Aufwendungen zu tragen sind.

Was beeinflusst das Gehalt in der Neonatologie?

Entscheidend für das Einkommen sind vor allem die Position, die Trägerschaft der Klinik, die Erfahrungsstufe im Tarif, die Zahl der Dienste und der Schritt in eine Oberarzt- oder Leitungsfunktion. Gerade in der Neonatologie können Bereitschaftsdienste und die Arbeit in hochspezialisierten Zentren das tatsächliche Jahreseinkommen deutlich über das reine Grundgehalt hinaus erhöhen. Die Grundstruktur bleibt aber tarifgebunden.

Flexible Arbeitsmodelle wie Zeitarbeit

Für NeonatologInnen ist die klassische Tätigkeit in Klinik und Perinatalzentrum weiterhin der Standard. Gleichzeitig lohnt sich ein Vergleich verschiedener Arbeitsmodelle, weil sich Vergütung, Planbarkeit und Belastung je nach Einsatzform deutlich unterscheiden können. Tarifgebundene Anstellungen bieten eine sehr transparente Grundlage. Flexible Modelle können interessant sein, wenn gezielt Einsätze, Regionen oder Zeiträume gewählt werden sollen. Ein pauschaler bundesweiter Zeitarbeitswert lässt sich seriös nicht angeben, weil Vergütung stark von Einsatzort, Dienstbelastung, Qualifikation und Vertragsmodell abhängt. Sinnvoll ist deshalb nicht die Suche nach einer einzelnen „Durchschnittszahl“, sondern der Vergleich konkreter Optionen: Klinikstelle, befristete Anstellung, projektbezogener Einsatz oder flexible Vermittlung. Gerade für FachärztInnen und OberärztInnen kann dieser Vergleich finanziell und organisatorisch relevant sein.

Wer Vergütung, Dienstbelastung und Flexibilität vergleichen möchte, sollte konkrete Stellen- und Einsatzmodelle nebeneinander prüfen statt nur auf ein pauschales Durchschnittsgehalt zu schauen.